Senk-Knickfuß (Pes planovalgus) – Ursachen, Symptome & Behandlung

Was ist ein Senk-Knickfuß?

Der Senk-Knickfuß ist eine Fußfehlstellung, bei der das Längsgewölbe des Fußes abgesenkt ist (Senkfuß) und gleichzeitig die Ferse nach innen kippt (Knickfuß). Diese Kombination führt zu einer veränderten Belastung des Fußes, was langfristig Schmerzen, Fehlbelastungen und Gelenkverschleiß verursachen kann.

Diese Fehlstellung tritt sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auf und kann unterschiedlich stark ausgeprägt sein. In frühen Stadien verursacht der Senk-Knickfuß oft keine Beschwerden, kann jedoch im Laufe der Zeit zu Fuß-, Knie-, Hüft- und Rückenschmerzen führen.

Ursachen

Ein Senk-Knickfuß kann angeboren sein oder sich im Laufe des Lebens entwickeln. Die häufigsten Ursachen sind:

  • Genetische Veranlagung – familiäre Häufung der Fußfehlstellung
  • Schwaches Bindegewebe – häufig bei Frauen und Menschen mit Überbeweglichkeit der Gelenke
  • Fehlbelastung & falsches Schuhwerk – z. B. langjähriges Tragen von ungeeigneten Schuhen
  • Übergewicht – verstärkt die Belastung des Fußgewölbes
  • Muskel- und Bänderschwäche – z. B. durch Bewegungsmangel oder mangelndes Training der Fußmuskulatur
  • Erkrankungen wie Rheuma oder Diabetes – können die Fußstruktur zusätzlich schwächen

Besonders betroffen sind Menschen, die viel stehen oder gehen, sowie Sportler mit hoher Belastung der Füße.

Symptome

Ein leichter Senk-Knickfuß verursacht oft keine unmittelbaren Beschwerden. Mit zunehmender Fehlstellung können jedoch folgende Symptome auftreten:

 Fußschmerzen nach längerem Gehen oder Stehen – besonders an der Fußsohle und im Bereich der Innenseite des Fußes
 Fersenschmerzen oder Achillessehnenprobleme – durch die veränderte Belastung
 Knie-, Hüft- oder Rückenschmerzen – aufgrund einer Fehlstellung, die sich auf den gesamten Bewegungsapparat auswirken kann
 Schnelle Ermüdung der Füße – insbesondere bei längeren Gehstrecken
 Schwellungen oder Druckstellen – besonders im Bereich des Fußgewölbes

In schweren Fällen kann sich die Fehlstellung zu einem Plattfuß (Pes planus) entwickeln, bei dem das Fußgewölbe fast vollständig eingesunken ist.

Diagnose

Die Diagnose erfolgt durch eine klinische Untersuchung und bildgebende Verfahren:

  • Inspektion des Fußes – Beurteilung der Fußstellung im Stehen und Gehen
  • Fußabdruck-Analyse (Pedobarographie) – zeigt die Verteilung des Körpergewichts auf die Fußsohle
  • Röntgenaufnahmen – zur Beurteilung der Knochenstruktur und des Gewölbes
  • Ganganalyse – hilft, Fehlbelastungen zu erkennen und eine individuelle Therapie zu planen

Behandlungsmöglichkeiten beim Senk-Knickfuß

Konservative (nicht-operative) Therapie

In den meisten Fällen kann der Senk-Knickfuß ohne Operation behandelt werden, insbesondere wenn er frühzeitig erkannt wird. Die Therapie konzentriert sich darauf, die Fußmuskulatur zu stärken, die Belastung zu optimieren und Schmerzen zu reduzieren.

 Individuelle Einlagen & orthopädische Schuhe – unterstützen das Fußgewölbe und verteilen die Belastung gleichmäßiger
 Kräftigung der Fußmuskulatur durch Physiotherapie – gezielte Übungen können das Längsgewölbe stabilisieren
 Dehnübungen für die Waden- und Fußmuskulatur – um die Beweglichkeit zu verbessern und Fehlbelastungen zu reduzieren
 Barfußlaufen auf weichem Untergrund – fördert die natürliche Fußstabilität
 Reduktion von Übergewicht – um die Belastung des Fußes zu minimieren

Falls Schmerzen bestehen, können entzündungshemmende Medikamente (NSAR) oder physikalische Therapien (z. B. Kälte- oder Wärmeanwendungen) zur Linderung beitragen.

Operative Therapie beim Senk-Knickfuß

Eine Operation wird nur dann empfohlen, wenn starke Schmerzen oder eine fortgeschrittene Fehlstellung bestehen und konservative Maßnahmen nicht ausreichen.

Welche OP-Methoden gibt es?

🔹 Versteifung der betroffenen Gelenke (Arthrodese) – in schweren Fällen zur Stabilisierung des Fußes
🔹 Korrekturosteotomie – Umstellung des Knochens zur Wiederherstellung des Fußgewölbes
🔹 Sehnenrekonstruktion – z. B. bei Fehlfunktionen der hinteren Tibialissehne (Posterior Tibial Tendon Dysfunction, PTTD)
🔹 Implantation eines Korrekturimplantats – minimalinvasive Methode, um die Fehlstellung sanft zu korrigieren

Nachbehandlung & Rehabilitation:

  • Ruhigstellung des Fußes für 4–6 Wochen mit einem speziellen Schuh oder Gips
  • Physiotherapie zur Wiederherstellung der Beweglichkeit und Muskelkraft
  • Volle Belastbarkeit nach ca. 3–6 Monaten, je nach OP-Methode

Was passiert, wenn ein Senk-Knickfuß unbehandelt bleibt?

Ein unbehandelter Senk-Knickfuß kann sich im Laufe der Zeit verschlimmern und zu folgenden Problemen führen:

 Zunehmende Schmerzen & Belastungsprobleme – sowohl im Fuß als auch in den Gelenken der Beine und des Rückens
 Entwicklung eines Plattfußes – das Fußgewölbe senkt sich vollständig ab, was die Beweglichkeit einschränkt
 Arthrose im Sprunggelenk oder Fußwurzelbereich – durch dauerhafte Fehlbelastung
 Verstärkte Neigung zu Sehnenentzündungen & Fersenschmerzen – insbesondere Achillessehnenentzündung und Plantarfasziitis

Eine rechtzeitige Behandlung kann diese Folgen vermeiden und die Fußfunktion langfristig verbessern.

Fazit

Der Senk-Knickfuß ist eine häufige Fußfehlstellung, die bei frühzeitiger Behandlung gut therapierbar ist. Mit gezielten Einlagen, Physiotherapie und Fußtraining lassen sich Beschwerden oft erfolgreich lindern. In schweren Fällen kann eine Operation notwendig sein, um die Fußstruktur wiederherzustellen und langfristige Schäden zu vermeiden.

Haben Sie Beschwerden durch einen Senk-Knickfuß oder möchten Sie sich beraten lassen? Kontaktieren Sie mich für eine individuelle Untersuchung und Therapieempfehlung!

Ursachen

Ein Senk-Knickfuß kann angeboren sein oder sich im Laufe des Lebens entwickeln. Die häufigsten Ursachen sind:

  • Genetische Veranlagung – familiäre Häufung der Fußfehlstellung
  • Schwaches Bindegewebe – häufig bei Frauen und Menschen mit Überbeweglichkeit der Gelenke
  • Fehlbelastung & falsches Schuhwerk – z. B. langjähriges Tragen von ungeeigneten Schuhen
  • Übergewicht – verstärkt die Belastung des Fußgewölbes
  • Muskel- und Bänderschwäche – z. B. durch Bewegungsmangel oder mangelndes Training der Fußmuskulatur
  • Erkrankungen wie Rheuma oder Diabetes – können die Fußstruktur zusätzlich schwächen

Besonders betroffen sind Menschen, die viel stehen oder gehen, sowie Sportler mit hoher Belastung der Füße.

Symptome

Ein leichter Senk-Knickfuß verursacht oft keine unmittelbaren Beschwerden. Mit zunehmender Fehlstellung können jedoch folgende Symptome auftreten:

 Fußschmerzen nach längerem Gehen oder Stehen – besonders an der Fußsohle und im Bereich der Innenseite des Fußes
 Fersenschmerzen oder Achillessehnenprobleme – durch die veränderte Belastung
 Knie-, Hüft- oder Rückenschmerzen – aufgrund einer Fehlstellung, die sich auf den gesamten Bewegungsapparat auswirken kann
 Schnelle Ermüdung der Füße – insbesondere bei längeren Gehstrecken
 Schwellungen oder Druckstellen – besonders im Bereich des Fußgewölbes

In schweren Fällen kann sich die Fehlstellung zu einem Plattfuß (Pes planus) entwickeln, bei dem das Fußgewölbe fast vollständig eingesunken ist.

Diagnose

Die Diagnose erfolgt durch eine klinische Untersuchung und bildgebende Verfahren:

  • Inspektion des Fußes – Beurteilung der Fußstellung im Stehen und Gehen
  • Fußabdruck-Analyse (Pedobarographie) – zeigt die Verteilung des Körpergewichts auf die Fußsohle
  • Röntgenaufnahmen – zur Beurteilung der Knochenstruktur und des Gewölbes
  • Ganganalyse – hilft, Fehlbelastungen zu erkennen und eine individuelle Therapie zu planen

Behandlungsmöglichkeiten beim Senk-Knickfuß

Konservative (nicht-operative) Therapie

In den meisten Fällen kann der Senk-Knickfuß ohne Operation behandelt werden, insbesondere wenn er frühzeitig erkannt wird. Die Therapie konzentriert sich darauf, die Fußmuskulatur zu stärken, die Belastung zu optimieren und Schmerzen zu reduzieren.

 Individuelle Einlagen & orthopädische Schuhe – unterstützen das Fußgewölbe und verteilen die Belastung gleichmäßiger
 Kräftigung der Fußmuskulatur durch Physiotherapie – gezielte Übungen können das Längsgewölbe stabilisieren
 Dehnübungen für die Waden- und Fußmuskulatur – um die Beweglichkeit zu verbessern und Fehlbelastungen zu reduzieren
 Barfußlaufen auf weichem Untergrund – fördert die natürliche Fußstabilität
 Reduktion von Übergewicht – um die Belastung des Fußes zu minimieren

Falls Schmerzen bestehen, können entzündungshemmende Medikamente (NSAR) oder physikalische Therapien (z. B. Kälte- oder Wärmeanwendungen) zur Linderung beitragen.

 

Operative Therapie beim Senk-Knickfuß

Eine Operation wird nur dann empfohlen, wenn starke Schmerzen oder eine fortgeschrittene Fehlstellung bestehen und konservative Maßnahmen nicht ausreichen.

Welche OP-Methoden gibt es?

🔹 Versteifung der betroffenen Gelenke (Arthrodese) – in schweren Fällen zur Stabilisierung des Fußes
🔹 Korrekturosteotomie – Umstellung des Knochens zur Wiederherstellung des Fußgewölbes
🔹 Sehnenrekonstruktion – z. B. bei Fehlfunktionen der hinteren Tibialissehne (Posterior Tibial Tendon Dysfunction, PTTD)
🔹 Implantation eines Korrekturimplantats – minimalinvasive Methode, um die Fehlstellung sanft zu korrigieren

Nachbehandlung & Rehabilitation:

  • Ruhigstellung des Fußes für 4–6 Wochen mit einem speziellen Schuh oder Gips
  • Physiotherapie zur Wiederherstellung der Beweglichkeit und Muskelkraf
  • Volle Belastbarkeit nach ca. 3–6 Monaten, je nach OP-Methode

Was passiert, wenn ein Senk-Knickfuß unbehandelt bleibt?

Ein unbehandelter Senk-Knickfuß kann sich im Laufe der Zeit verschlimmern und zu folgenden Problemen führen:

 Zunehmende Schmerzen & Belastungsprobleme – sowohl im Fuß als auch in den Gelenken der Beine und des Rückens
 Entwicklung eines Plattfußes – das Fußgewölbe senkt sich vollständig ab, was die Beweglichkeit einschränkt
 Arthrose im Sprunggelenk oder Fußwurzelbereich – durch dauerhafte Fehlbelastung
 Verstärkte Neigung zu Sehnenentzündungen & Fersenschmerzen – insbesondere Achillessehnenentzündung und Plantarfasziitis

Eine rechtzeitige Behandlung kann diese Folgen vermeiden und die Fußfunktion langfristig verbessern.

Fazit

Der Senk-Knickfuß ist eine häufige Fußfehlstellung, die bei frühzeitiger Behandlung gut therapierbar ist. Mit gezielten Einlagen, Physiotherapie und Fußtraining lassen sich Beschwerden oft erfolgreich lindern. In schweren Fällen kann eine Operation notwendig sein, um die Fußstruktur wiederherzustellen und langfristige Schäden zu vermeiden.

Haben Sie Beschwerden durch einen Senk-Knickfuß oder möchten Sie sich beraten lassen? Kontaktieren Sie mich für eine individuelle Untersuchung und Therapieempfehlung!